很多人认为 B 计划会导致堕胎。这是错误的原因

健康 大多数人错误地认为紧急避孕药与堕胎药的作用相同。是什么导致了混乱?

  • 罗宾马蒂/ Flickr

    当紧急避孕药于 90 年代末首次引入美国时,它被生殖健康倡导者称为该国的 最好的秘密 . 2000年,即食品药品监督管理局批准名牌紧急避孕药B计划后的一年, 刚过一半 的育龄妇女意识到了这一点,而且她们中的许多人当时并不知道——获得它需要医生的处方。

    换句话说,大约有一半能够怀孕的女性不知道如果其他避孕方法失败了,或者如果她们一开始就没有使用任何避孕方法,还有一种备用方法可以预防怀孕。



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    从那以后很多事情改变了。计划 B 于 2006 年在柜台销售,紧急避孕的整体意识已经提高 增长到 95% : 2013 年至 2015 年间, 22% 的女性报告在其一生中使用过紧急避孕药,这一比例比 2002 年的 4% 大幅增加。



    然而困惑依然存在:尽管绝大多数女性都听说过紧急避孕药——并且意识到它们与堕胎药不同——但最近来自 凯撒家庭基金会 发现 62% 的人错误地认为像 Plan B 这样的药丸可以用来结束早孕。

    只有 44% 的育龄妇女知道情况并非如此。



    Plan B 和堕胎药有什么区别?

    紧急避孕药可延迟排卵以防止怀孕;如果怀孕已经开始,它们将完全无效。紧急避孕药有时被称为事后避孕药; B计划,一个品牌的紧急避孕药,也成为了一种常见的速记来指代它,但有多个 通用版本 也。 (FDA 于 2015 年批准了另一种名为 Ella 的品牌药丸,可以在无保护性行为后最多五天服用,尽管它仍然 仅处方 .)

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    米非司酮是医生使用药丸进行孕早期流产的两种药物之一,这种方法也称为药物流产。该药物可阻止妊娠进展,当随后使用第二种药物米索前列醇时,会导致流产。与紧急避孕药不同的是,FDA 已有数十年历史的政策要求提供者在医院或诊所亲自配药米非司酮,这使得非处方药销售是非法的。医疗保健提供者不能开出处方让患者在药房取药,就像人们在家服用的几乎所有其他药物一样。

    因此,尽管像 B 计划这样的紧急避孕措施很明显,但对药物流产的限制使一般公众对流产药的了解相对模糊,可能导致混淆两者的混淆,美国妇女健康政策副主任 Usha Ranji 解释说。凯撒家庭基金会。



    这些获取障碍有助于解释为什么很少有人知道米非司酮和药物流产——根据最近的民意调查,只有 36% 的 18 至 49 岁女性听说过它。它还提供了一些线索,说明为什么这么多人仍然不确定紧急避孕药没有的堕胎药究竟有什么作用。

    Nathalie Duroseau 是纽约的儿科医生,也是生殖健康医师的研究员,她说她的部分工作是定期消除这些误解。杜罗索说,许多患者明白紧急避孕对已经[确定的]怀孕没有影响,而其他人仍然感到困惑或不太清楚。我强调要与他们一起讨论紧急避孕药的工作原理,并且无论如何它都不是堕胎药。

    那么为什么人们会将 Plan B 与堕胎药混淆呢?

    最近凯撒家庭基金会调查背后的研究人员没有进行任何后续民意调查,以找出这种误解的确切来源,但专家们有一些想法。

    杜罗索怀疑,将紧急避孕药和堕胎药混为一谈与缺乏全面的性教育有关。现在, 26 个州 要求性教育非常强调禁欲,而只有 24 个州需要任何性教育。杜罗索说,这让数以百万计的年轻人没有任何关于不同避孕方法的信息,并且在如何怀孕的知识方面存在重大差距。

    但专家表示,可能还有另一个潜在因素需要考虑——反堕胎活动家和政治家在多大程度上强调生命始于受孕,或精子与卵子受精时。口号 形成意识形态核心 反对堕胎运动,并经常被用作反对某些节育方法的论据,包括紧急避孕,一些反对堕胎的人错误地认为可以终止妊娠。

    当你有 99% Equity Forward 的高级顾问玛丽·爱丽丝·卡特 (Mary Alice Carter) 表示,在性活跃的异性恋女性一生中的某个时候使用节育措施,反堕胎游说团体知道他们没有[明确] 反对节育的选区,生殖健康联盟。 (尽管根据她的经验,大多数反堕胎活动家也反对节育,她补充说。)所以他们倾向于遵循格言,“如果你不能说服他们,那就迷惑他们。”

    乔治华盛顿大学卫生政策教授苏珊伍德亲身经历了这场针对 B 计划的虚假宣传活动。她曾担任 FDA 妇女健康助理专员和妇女健康办公室主任,直到她于 2005 年辞职以示抗议,谴责该机构延迟批准非处方紧急避孕药。

    伍德回忆说,它与堕胎药米非司酮 [在公众中] 之间的区别存在巨大的混乱,而这肯定是一小群反对紧急避孕的人颁布的。

    将这两种药物混为一谈是有害的。

    紧急避孕药和堕胎药混用会给想要终止妊娠但不确定哪种避孕药最适合自己情况的人带来严重后果。

    真正的危险是有人会想,‘哦,这个 B 计划药丸可以帮助我堕胎——这是同样的事情,’卡特说。那个人会服用 B 计划并保持怀孕状态,而且可能要过好几个星期才能意识到自己仍然怀孕。他们可能会发现自己处于这样一种情况,在这种情况下,他们将更难获得堕胎,他们被引导相信他们可以通过服用避孕药来获得堕胎。

    堕胎护理的任何延迟都可能意味着获得更多的障碍 更高的成本 或难以找到在头三个月后进行手术的诊所。

    不过,卡特和其他人感到充满希望。随着药物流产变得越来越普遍,也越来越少被污名化,她说她相信年轻一代将更加了解他们可用的选择以及每个选择的目的。

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    我很乐观,伍德说,并指出统计数据显示育龄妇女至少意识到这两种药物之间存在差异。希望随着时间的推移,这些知识会增加。

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